下頜角整形是通過手術方式對下頜骨進行部分的截除,同時必要時對下頜緣及咬肌進行修整,改善臉頰過寬及過于突出的情況,使面部輪廓看起來更加的自然流暢,同時達到瘦臉的效果。對于下頜角整形的手術方法有多種,切口位置也有多個。
下頜角手術的切口位置:
1、下頜下緣切口:這種切口對于醫生來說手術時視野更開闊,操作起來更加簡便,但對于進行下頜角整形的朋友來說,切口比較大,而且切口在表面有可能形成較長的瘢痕,隨著下頜角整形手術的進步,目前這種手術切口已經基本不被采用了。
2、耳后切口,顧名思義手術切口在耳后的位置,大概要從耳后切開3-4cm的長度進行手術,這種方法在手術時視野也是相對開闊的,操作起來也比較簡單,雖然手術可能會留有瘢痕,但是瘢痕的位置在耳后,所以是比較隱蔽的,一般不明顯,而且還可以用頭發進行遮擋,所以這種手術切口既有力于醫生操作,也不會對手術患者的整體美觀造成大的影響。
3、口內切口:口內切口的位置在口腔內部,這種手術方法雖然在外面看不到切口,但是由于視野受限,所以手術的難度較高,操作起來相較于前兩種手術切口要復雜許多,所以對于醫生的專業技術要求更高,而且由于切口在口腔內,所以術后傷口較難保持清潔、干燥,故感染幾率較前兩種更高一些,而且術后傷口腫脹、疼痛可能影響進食,但其最大優點就是切口在口腔內,在外面完全看不到,所以不會有瘢痕影響美觀的擔憂。
下頜角整形術的具體流程包括以下幾個方面:
1、消毒:術前要對手術區域進行消毒,消毒劑主要有酒精或碘伏;
2、麻醉:主要的麻醉方式有全麻和局部麻醉兩種,需要根據患者手術的難易程度及患者自己的接受程度來選擇,局部麻醉患者意識是清楚的,麻醉后不舒服的感覺較少,但患者對整個手術過程都比較清楚,所以有可能引起害怕、恐懼的心理,而全麻是在患者沒有意識的情況下進行手術,術后患者可能存在短暫的麻醉后遺效應,如渾身沒力、頭暈等。
3、去骨:這一步就真正意義上進行下頜角整形術了,去骨的方法有很多種如磨削、截骨及兩者綜合進行,需要根據患者的情況來選擇最佳方案。
4、咬肌燒灼:這一步不一定所有進行下頜角整形術的朋友都需要,主要是針對咬肌肥大的朋友采取的整形措施。
5、止血:對于出血點進行止血,主要方法包括局部封閉止血等方式。
6、整形縫合:手術完成后需要對切口進行整形縫合。
7、加壓包扎:這是手術的最后一步,主要是為了減少出血,同時幫助更好的塑形。
下頜角整形后的恢復護理工作如何做呢?
對于下頜角整形后的恢復,一般情況下,對于內切法的患者來說,術后最好1周內以流食為主,同時需要注意口腔內的衛生,及時清理口腔內的食物殘渣,以減少感染的發生幾率;而對于外切法和下頜骨磨骨術的患者,則術后需要進行局部加壓包扎塑形,同時需注意不能自行拆除,同時注意傷口的干燥、清潔,輕微的水腫可觀察,一般情況下手術后的瘢痕將在術后3-6個月左右逐漸變淡消失,但需要密切觀察切口的情況,如果出現水腫不退反加重、出血滲出等情況則需要就是就醫。除此之外,術后注意休息,避免口服可能引起出血的藥物如阿司匹林等,同時也要按時復診。
注意:術前也需要進行一些相關的檢查,目的是排除手術的禁忌癥,還有就是需要通過一些影像學檢查來對制作下頜骨模型及通過虛擬技術對手術結果進行預測。
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